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吃安眠藥會有什麼副作用?

文/林嘉發全方位中醫診所 林嘉發院長

我們以臨床上最常用的BZD藥物來作介紹，俗語說「無知令人恐懼」，如果能先明瞭安眠藥的副作用，不但可以小心防範，亦可用得安心。安眠藥物有那些不良作用呢？且聽我娓娓道來：

(1)    中樞神經作用：一般都是由於安眠藥的鎮靜效果所致，如覺得昏昏欲睡、肌肉無力、身體協調困難等，所以服用安眠藥者在尚未完全了解身體對於此藥的反應時，在操作需要集中注意力的工作時，千萬要特別謹慎。使用高劑效的安眠藥，可能會導致前行性失憶，即服藥時間點之後的事記不太起來。另外有些人在長期的慢性使用時，會造成注意力無法集中、記憶力減退，以及大腦認知功能（如判斷力）損傷的情形，這也是一般大眾最關心的事。但是，若在服藥過程中同時加入心理輔導、認知行為治療、家庭治療等，將社會心理壓力重擔減低，並適時調整安眠藥物，實際上會長期慢性使用同一種安眠藥而造成此種副作用的機率頗低。

(2)    意識混亂、失去方向感：這種情況大多發生在老年人身上，也有可能出現某段時期的暫時性失憶。但在臨床上並未證實服用安眠藥和痴呆症有直接的關係。

(3)    奇異的激躁作用：有些先前即曾有攻擊性行為，或是不穩定的情緒失控者，在服藥後反而出現了暴怒甚至暴力行為、或者有幻覺及欣快感，造成更嚴重的失眠。這可能是服安眠藥後類似醉酒的失控現象(Disinhibition)。

(4)    抗膽鹼作用：有些病患在服藥後，出現輕微的視力模糊、口乾等作用。

(5)    性功能障礙：病人可能會有性慾降低、勃起不能，或者射精障礙等問題，但是發生的機率並不高。

(6)    過敏作用：少數人會對安眠藥過敏。

(7)    呼吸抑制：以注射等非口服方式用藥，若劑量超過安全量可能會造成呼吸停止或抑制。尤其在腦部受傷、肺功能損傷或是過量飲酒的病人，都應在用藥後小心觀察。

其實，安眠藥的副作用不如坊間所傳言的那樣的嚴重，而且在門診醫師將劑量調整到適合病人的狀況時，副作用都可以減到最低；除非是未依照醫囑自行濫用。