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酸痛!怎麼治？

文/林嘉發全方位中醫診所 林嘉發院長

日前有位病患(男性,約38歲)因經常髖骨及尾椎部份酸刺痛、膝關節也會疼痛頸部也經常酸痛、胃漲器、胸悶即胃食道逆流、頭痛頭暈不易入眠而來診，經過診脈後體質檢測為以下狀況：陰虛需體質(典型)、氣血體質(典型)、痰濕體質(輕度)。

大動脈脈管炎在現代醫學中，或稱為「巨細胞動脈炎（Giant cell arteritis）」，是屬於一種風濕免疫疾病。這種血管炎通常侵犯中大型血管，特別是顳動脈。確診必須作顳動脈的切片生檢，常理下很難藉由一般診脈來作明確診斷。

這種大動脈脈管炎常伴隨著「多發性風濕肌痛」，病人會有肩關節或是骨盆關節的疼痛、僵硬；如果症狀持續一個月以上，又沒有其他合理的解釋時我們才會懷疑這個疾病。有部份病人會出現頭痛、顳側動脈的壓痛，嚴重而罕見的可能會有暫時性甚至永久性的失明。但是一般這種疾病的好發年齡層是在五十歲以上。以您三十八歲的年紀，雖有類似的症狀表現，但並不一定就此確診。建議您可以到風濕免疫科，尋找可能的風濕性指標，像是「血球沉降速率」等來了解未來的預後及治療方針。

臨床上西醫多半以類固醇來做治療。有一種治療性的診斷方式，是用少劑量的類固醇投與疑有此疾的病患，通常會在三天中有明顯快速的反應。這也增加罹患此疾的可能性。

中醫對於免疫性疾病的處理，在近年有長足的發展，其療效不容否認。像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，在臨床上的中醫治療都有不錯的效果。你是陰虛兼氣血兩虛體質，其中陰虛本來就是免疫性疾病的好發群，氣血兩虛則有可能是久病後的結果。建議您於確診後，於信任的醫師持續看診；調整好平時的作息、飲食與情緒更是重要。看您問題描述詳細，兼有自律神經緊張常見的症狀，也許您是一位對自我要求很高的人，平日壓力也大。宜身心兩方面都作調整，相信可以回復健康的身心狀態。