◎ 尤偉仕 醫師

中醫治療網球肘以針灸及敷藥為主。若病人氣血充足,末學會選用針肘髎穴、曲池穴、手三里穴、扭傷穴、八邪穴之其中二穴(拇指邊及食指邊),取針後以三黃膏敷患處;若氣血虛弱筋肉萎軟者,則以針上灸為主,以手三里及肘髎穴為針上灸之選穴或佐以補養氣血(如天王補心丹黃耆五物湯)兼疏經活血之中藥,病情亦可好轉。此外患者應避免生冷之物,生冷之物易導致筋冷,動輒易傷;也要注意出力之姿勢,勿勉強出手,也不可使用過度;已受傷者,出力時應使用護具,針灸加外敷藥,此病可痊癒!網球肘不一定是打網球者易得之病,一些勞力使用者也常得到,就讓我們來認識一下網球肘吧!

家庭主婦、球類選手或從事手部重工作的人,因為使用手臂肌肉的方式不對,或過度使用,長期下來產生手肘酸麻無力,很可能就是以下所述的網球肘疾病。

簡單說來,導因於長期用力不當,引起的手肘酸痛及手腕無力,即稱為網球肘。長期打網球(尤其是打反手拍時姿勢不正確或使用過度)的選手常發生。家庭主婦常提重物(如菜籃、洗衣籃等)或抱小孩子,也會發生,所以也稱為媽媽肘;司機或常搬重物、打鐵工人也易產生,也稱為工人肘。

網球肘正式病名為肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis)。前臂作外旋及手腕作伸直動作時,產生肘部外上髁處疼痛或壓痛。手腕伸肌腱的起端附著在肱骨外上髁處,因為長期被強力拉張,肌腱處彈性疲乏或發生肌腱撕裂傷,又缺乏適當的休息和治療,因而成為慢性肌腱炎。

關於預防網球肘的方法,除了我先前說的之外,再整理於下:

1.打球時(網球、羽球、桌球都可能發生網球肘),應選擇材質輕、彈性佳、品質優良的球拍,以減少肘、前臂及腕的負擔;打球之前,確實做好手肘、手腕的暖身運動。常常打球者,必須掌握正確姿勢,而且每次練習時間不應過度。

2.買菜時,應使用推車,少用提籃,若提得越重越久,越容易患網球肘;以手提重物時注意手腕順勢,不可背屈,或勉強出力。

3.應注意握鍋鏟、菜刀及各項工具的姿勢,減少手部不當的受力。

4.用拖把時,以腰腿力量帶動肩膀、手臂,而非單用手臂之力來拖動。

5.工人單手工作所引起網球肘應立即減少工作量,以免病情惡化。

6.可使用護肘,減低前臂肌肉收縮時對肱骨外上髁產生的拉力。

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林嘉發全方位中醫診所.身心靈整合中心

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